En konstant känsla av hopplöshet och förtvivlan är ett tecken på att du kan ha stor depression, även känd som klinisk depression.
Med stor depression kan det vara svårt att arbeta, studera, sova, äta och njuta av vänner och aktiviteter. Vissa människor har klinisk depression bara en gång i livet, medan andra har det flera gånger under en livstid.
Stor depression kan ibland förekomma från en generation till nästa i familjer, men det kan ofta påverka människor utan sjukdomshistoria.
De flesta människor känner sig ledsna eller låga någon gång i sina liv. Men klinisk depression kännetecknas av ett deprimerat humör större delen av dagen, speciellt på morgonen, förlust av intresse för normala aktiviteter och relationer - symtom som är närvarande varje dag i minst 2 veckor.
Dessutom, kan du ha andra symptom av stor depression.
Dessa symptom kan innefatta:
Stor depression påverkar cirka 6,7% av 18-åringar, mellan 20% och 25% av de vuxna kan drabbas av en episod av stor depression någon gång under sin livstid.
Stor depression påverkar också äldre vuxna, tonåringar och barn, men går ofta odiagnostiserad och obehandlad.
Nästan dubbelt så många kvinnor som män har stor eller klinisk depression. Hormonella förändringar under pubertet, menstruation, graviditet, missfall och klimakteriet kan öka risken.
Andra faktorer som ökar risken för klinisk depression hos kvinnor som är biologiskt utsatta för det inkluderar ökad stress hemma eller på jobbet, balansera familjelivet med karriär och omsorg för en åldrande förälder.
Depression hos män är signifikant underrapporterad. Män som lider av klinisk depression är mindre benägna att söka hjälp eller till och med prata om deras erfarenhet.
Tecken på depression hos män kan inkludera irritabilitet, ilska eller droger och alkoholmissbruk (missbruk kan också vara en orsak till depression snarare än resultatet av det). Att undertrycka negativa känslor kan leda till våldsamt beteende. Detta kan också leda till ökad självmord och mord.
Några vanliga triggers eller orsaker till stor depression är:
En sjukvårdspersonal - som din primäravårdsläkare eller en psykiater - kommer att göra en grundlig medicinsk utvärdering. Du kan få en screening för depression vid en vanlig doktors besök. Den professionella kommer att fråga om din personliga och familjs psykiatriska historia och ställa frågor som skärmar för symptomen på stor depression.
Det finns inget blodprov, röntgen eller annat laboratorietest som kan användas för att diagnostisera större depression. Däremot kan din läkare utföra blodprov för att upptäcka andra medicinska problem som har symptom som liknar depression. Till exempel kan hypothyroidism orsaka några av de samma symptomen som depression, som kan alkohol eller drogbruk och missbruk, vissa mediciner.
Major eller klinisk depression är en allvarlig men behandlingsbar sjukdom. Beroende på svårighetsgraden av symtom kan din primäravårdsläkare eller en psykiater rekommendera behandling med antidepressiv medicinering. Han eller hon kan också föreslå psykoterapi eller talkterapi där du adresserar ditt emotionella tillstånd.
Ibland läggs andra mediciner till antidepressanter för att öka effektiviteten. Vissa mediciner fungerar bättre för vissa människor. Det kan vara nödvändigt för din läkare att prova olika mediciner i olika doser för att bestämma vilken medicin som är bäst för dig.
Det finns andra behandlingsalternativ för klinisk depression - som elektrokonvulsiv terapi, även kallad ECT eller chockterapi - som kan användas om droger visar sig vara ineffektiva eller symptom är svåra.
När du har haft en episod av större depression, har du hög risk att ha en annan. Det bästa sättet att förhindra en annan episode av depression är att vara medveten om triggarna eller orsakerna till större depression (se ovan) och fortsätta att ta den föreskrivna medicinen för att undvika återfall. Det är också viktigt att veta vad symptomen på stor depression är och att tala med din läkare tidigt om du har några av dessa symptom.