Sömnstörningar och parasomnias

Parasomnias är störande sömnstörningar som kan uppstå under upphetsningar från REM-sömn eller partiella upphetsningar från icke-REM-sömn. Parasomnias inkluderar mardrömmar, skräckar, "sleepwalking", förvirrande upphetsningar och många andra.

Mardrömmar

Mardrömmar är levande nattliga händelser som kan orsaka känslor av rädsla, terror och / eller ångest. Vanligtvis väcks den person som har en mardröm plötsligt från REM-sömn och kan beskriva detaljerat dröminnehåll.

Att återvända till sömn är vanligtvis svårt. Mardrömmar kan orsakas av många faktorer, inklusive sjukdom, ångest, förlust av en älskad eller negativa reaktioner på en medicinering.

Ring din läkare om mardrömmar inträffar mer än en gång i veckan eller om mardrömmar hindrar dig från att få en god natts sömn under en längre tid.

Skräckar

En person vaknar plötsligt från sömn i ett skrämmande tillstånd, men är förvirrad och oförmögen att kommunicera. Han svarar inte på röster och är svår att helt väcka. Nattskräcken tar cirka 15 minuter, varefter personen normalt ligger och ser ut att falla somna.

Människor som har nattskräck kommer vanligtvis inte ihåg händelserna nästa morgon. Nattskräcken liknar mardrömmar, men brukar inträffa under djup sömn.

Människor som upplever sömnstörror kan utgöra faror för sig själva eller andra. Nattskräck är ganska vanliga hos barn, oftast mellan åldrarna 3 och 8. Barn med sömnstörror talar ofta under sömnen. Denna sömnstörning, som kan påverka hela familjen, kan också uppstå hos vuxna. Stark känslomässig spänning och / eller användning av alkohol kan öka förekomsten av nattskräck bland vuxna.

Sömngång (“Sleepwalking”)

Detta tillstånd uppstår när en person verkar vara vaken och rör sig, men sover faktiskt. Han eller hon har inget minne om episoden. Detta tillstånd uppträder oftast vid djup icke-REM-sömn (steg 3 och 4 sova) tidigt på natten och det kan inträffa under REM-sömn tidigt på morgonen. Denna sjukdom ses mest hos barn mellan 5 och 12 år, men kan dock inträffa bland yngre barn, vuxna och seniorer. Sömngångtradition kan sprida på hela i familjen.

I motsats till vad många tror, är det inte farligt att väcka en person som sover på sådant sätt. "Sleepwalker" kan helt enkelt vara förvirrad eller desorienterad under en kort stund vid uppvaknande.

Även om det är inte farligt att vakna en sömnvägare kan sömngång  vara farligt, eftersom personen inte känner till sin omgivning och kan stöta på föremål eller falla ner. I de flesta barn tenderar det att sluta i tonåren.

Förvirrande upphetsning 

Förvirrande upphetsning uppträder vanligen när en person vaknar från en djup sömn under den första delen av natten. Människor som upplever förvirrande upphetsningar reagerar långsamt på kommandon och kan ha problem med att förstå frågor som de ställs till. Dessutom har de ofta problem med kortsiktigt minne. De har inget minne om upphetsningen följande dag.

Rytmisk rörelsestörning

Rytmisk rörelsestörning uppträder mestadels hos barn under 1 år. Ett barn kan ligga platt, lyfta huvudet eller överkroppen och sedan kraftigt slå huvudet på kudden.

Rytmisk rörelsestörning, som också kallats "head banging", kan också innebära rörelser som att rocka på händer och knän. Störningen uppträder vanligen strax innan en person somnar.

Prata i sömnen

Även om detta tillstånd vanligtvis är ofarligt, kan det vara störande för att sova partners eller familjemedlemmar.  

Samtal som uppstår under sömnen kan vara kort och involvera enkla ljud, eller det kan innebära långa tal. En person som pratar under sömnen har vanligtvis inget minne om åtgärderna. Sova pratar kan orsakas av externa faktorer, inklusive feber, känslomässig stress eller andra sömnstörningar.

Nattkramper

Nattkramper är plötsliga, ofrivilliga sammandragningar oftast hos kalvsmusklerna under nattsömn eller viloperioderna. Krampernas känsla kan variera från några sekunder till 10 minuter, men smärtan från krampen kan sjunka under en längre period.

Nattkramper tenderar att återfinnas i medelålders eller äldre populationer, men människor i alla åldrar kan få dem.

Nocturnal benkramper skiljer sig från rastlösa bensyndrom, eftersom de senare inte krampar.

Orsaken till nattliga benkramper är inte känd. Vissa fall av sjukdomen kan inträffa utan en utlösande händelse, medan andra orsaker till benkramper kan vara kopplade till långvarigt sittande, uttorkning, muskels överansträngning eller strukturella störningar (t.ex. plattfötter). Muskelsträckning, träning och adekvat vattenintag kan bidra till att förhindra benkramper.

Sömn förlamning

Korta episoder av partiell eller fullständig skelettmuskelförlamning kan inträffa under sömnstörning.  Personer med en sådan sömnstörning kan inte flytta sin kropp eller lemmar antingen när de somnar eller vaknar.

Sömnförlamning kan springa kollektivt i familjer, men dess orsaken är inte känd. Denna sjukdom är inte skadlig, men människor som upplever sömnstörning är ofta rädsla för att de inte vet vad som händer. Det kan bara hända en gång under din livstid eller kan vara ett återkommande fenomen.

Försvagade sömnrelaterade erektioner

Denna sjukdom uppstår bland män som inte kan upprätthålla en penile erektion under sömnen som skulle vara tillräckligt stel för att engagera sig i samlag. Män upplever vanligen erektioner som en del av REM-sömn och försämrade sömnstörande erektioner kan indikera erektil dysfunktion.

Sömnrelaterade smärtsamma erektioner

Erektioner är en vanlig del av REM-sömn för män. I sällsynta fall blir erektioner smärtsamma och får en man att vakna. Behandlingen av sömnrelaterade smärtsamma erektioner kan innebära droger som undertrycker REM-sömn (till exempel vissa antidepressanter).

Oregelbundna hjärtrytm

En hjärtarytmi - den medicinska termen för en oregelbunden hjärtrytm - är en förändring från den normala frekvensen eller kontrollen av hjärtens sammandragningar.

Människor som har kranskärlssjukdom och vars blod syre sänks av sömnstörande andning kan vara i riskzonen för arytmier, som sker under REM-sömn. Kontinuerlig positiv luftvägstryck (CPAP) behandling kan minska denna risk.

Beteendestörning under sömn (RBD)

RBD uppträder vanligen hos män i åldrarna 50 år och äldre, men denna störningen kan också uppstå hos kvinnor och hos yngdomar. Det skiljer sig från sleepwalking och sömnstörror, genom att sovaren lätt kan vakna och kan återkalla livliga detaljer om drömmen.

Vid diagnos och behandling av RBD måste potentiellt allvarliga neurologiska störningar uteslutas.

Polysomnografi (sömnstester) och läkemedelsbehandlingar kan också vara involverade i diagnos och behandling av denna sjukdom.

Sömnbruxism  (gashing av tänder)

Sömnbruxism involverar ofrivilligt, omedvetet, överdriven slipning av tänderna under sömnen. Det kan uppstå tillsammans med andra sömnstörningar. Sömnbruxism kan leda till problem, inklusive onormalt slitage på tänder och käftmuskulatur.

Tillståndets svårighetsgrad kan variera från mild till svår nog för att orsaka tandskada. I vissa fall kan detta förebyggas med hjälp av en munskydd. Munskydd, som tillhandahålls av en tandläkare, täcker tänderna så att de inte gasher mot varandra.

Enuresis (sängvätning)

I detta tillstånd kan den drabbade inte behålla urinkontrollen vid sömn.

Det finns två typer av enuresis - primär och sekundär.

I primär enuresis har en person inte kunnat få urinkontroll från barns ålder framåt. Primär sängvätning påverkar ibland hela familjen. Barn är mer benägna att få det om deras föräldrar eller syskon hade det också.  

I sekundär enuresis har en person ett återfall efter att ha tidigare kunnat få urinkontroll.

Enuresis kan orsakas av medicinska tillstånd (till exempel diabetes, urinvägsinfektioner och sömnapné) eller genom psykiatriska störningar. Behandling kan inkludera sådana procedurer: beteendemodifikation, larmanordningar och mediciner.

Nocturnal Paroxysmal Dystonia (NPD)

Denna sjukdom är ibland markerad av anfallssliknande episoder under icke-REM-sömn. De flesta studier pekar på att NPD är en form av epilepsi. Episoder av NPD återkommer typiskt flera gånger per natt.