Spinal stenos

Spinal stenos är ett tillstånd, främst hos vuxna 50 år och äldre, där din ryggrad börjar minska. Detta kan orsaka smärta och andra problem.

Din ryggrad består av en serie "ryggkotor" och stötdämpande skivor. Det skyddar din ryggmärg, en viktig del av det centrala nervsystemet som kopplar hjärnan till kroppen.

För de flesta människor uppstår stenosen från förändringar på grund av artrit. Spinalkanalen kan smala. De öppna ytorna mellan kotorna kan börja bli mindre. Tätheten kan klämma på ryggmärgen eller nerverna kring det, vilket orsakar smärta, stickningar eller domningar i benen, armarna eller torso.

Det finns inget speciallt botemedel, men det finns en mängd olika icke-kirurgiska behandlingar och övningar för att hålla smärtan. De flesta människor med spinal stenos lever normala liv.

Orsaker

Den främsta orsaken till ryggmärgsstenos är artrit, ett tillstånd som orsakas av bruskbildning - det kudda materialet mellan dina ben - och tillväxten av benvävnad.

Osteoartrit kan också leda till skiftbyten, en förtjockning av ryggraden. Detta kan sätta press på ryggmärgen.

Andra orsaker är:

• Herniated skivor. -  Om kuddarna är knäckta kan materialet sippra ut och trycka på ryggmärgen eller nerverna.
• Skador. -  En olycka kan bryta ryggraden.
• Tumörer. -  Om tumörer rör ryggmärgen kan du få stenos.
• Pagets sjukdom. -  Med detta tillstånd växer dina ben onormalt stora och spröda. Resultatet är en minskning av ryggradssystemet.

Vissa människor är födda med ryggmärgsjukdomar eller med sjukdomar som leder till dem. För dem börjar problem mellan 30 och 50 år.

Symptom

Spinal stenos påverkar vanligtvis nacke. Inte alla har symptom, men om du gör det tenderar de att vara samma: stelhet, domningar och ryggsmärta.

Mer specifika symptom är:

• Ischias. -  Dessa smärtor går till nacken eller skinkorna.
• Ett svårt problem med att stå eller gå. -  När du är upprätt, tenderar den att komprimera kotorna och orsaka smärta.
• Förlust av blåsan eller tarmkontrollen. -  I extrema fall försvagar nerverna i blåsan eller tarmen. Om du har sådana symptom kanske du måste prata med din läkare omedelbart.

Diagnos och test

När du besöker din läkare kommer han sannolikt att fråga dig frågor om din medicinska historia.

Efter det kan han beställa minst en av följande tester:

• Röntgen. -  Det kan visa hur formen på ryggkotorna har förändrats.
• Magnetic resonance imaging (MRI). -  Genom att använda radiovågor skapar en MR en 3-D bild av din ryggrad. Det kan visa tumörer, tillväxt och till och med skada på skivor och ligament.
• Datoriserad tomografi (CT-skanning). -  En CT-skanning använder röntgenbilder för att skapa en 3-D-bild. Med hjälp av ett färgämne som injiceras i kroppen kan det visa skador på mjukvävnad samt olika andra problem.

Behandling

Din läkare kan börja med icke-kirurgiska behandlingar.

Till exempel:

• Mediciner.  -  Vanliga smärtstillande medel som aspirin, acetaminofen (Tylenol), ibuprofen (Advil, Motrin) och naproxen kan erbjuda kortvarig lättnad. Alla är tillgängliga i låga doser utan recept. Andra mediciner, inklusive muskelavslappnande medel och anti-anfallsmedicin, behandlar aspekter av ryggmärgsstenos, såsom muskelspasmer och skadade nerver.
• Kortikosteroid injektioner.  -  Din läkare kommer att injicera en steroid som prednison i ryggen eller nacken. Steroider gör ont inflammation gå ner. På grund av biverkningar används de dock sparsamt.
• "Nervblock" .  -  Används med precision, en injektion av ett "nervblock" kan sluta smärta för en tid.
• Övning.  -  Du kan förbättra din flexibilitet, styrka och balans med vanlig aktivitet. Din läkare kan rekommendera en fysioterapeut att hjälpa dig.
• Stöd.  -  Du kan få hängslen, en korsett eller en rullator för att hjälpa dig att flytta dig.

Kirurgi

Vissa människor har svåra fall. De kämpar för att gå eller ha problem med blåsan och tarmarna. Läkare kan rekommendera kirurgi för dessa människor. Procedurer som laminektomi och laminoplasti skapar utrymme mellan benen, så inflammation kan gå ner.

Kirurgi bär sina egna risker. Du bör prata med din läkare innan du tar det steget.

Många patienter försöker också icke-traditionella terapier, inklusive kiropraktik och akupunktur. Återigen, var noga med att din läkare vet om allt detta.

Vad du kan göra hemma

Några saker du kan göra hemma för att underlätta symptomen på ryggmärgsstenos är:

• Övning. -  Tänk på moderering - inte 100 push-ups. Ta bara en 30 minuters promenad varannan dag. Prata över någon ny övningsplan med din läkare.
• Applicera värme och is. -  Värme löser upp dina muskler. Is hjälper till att läka inflammation. Använd den ena eller den andra på nacken. Varma duschar är också bra.
• Öva bra hållning. -  Stå rakt upp, sitta på en stödjande stol och sova på en fast madrass. Och när du lyfter tunga föremål, böja från knäna, inte din rygg.
• Gå ner i vikt. -  När du är tyngre kommer det att bli mer tryck på din rygg.