Hjärtsjukdom och högt blodtryck

Högt blodtryck är en viktig riskfaktor för hjärtsjukdomar, njursjukdom, stroke och hjärtsvikt.

Vilket blodtryck anses för högt?

• Ett blodtryck på 130/80 eller högre anses vara högt. Detta kallas högt blodtryck
• Ett blodtryck mellan 120 och 129 och mindre än 80 anses vara förhöjt. Det betyder att du inte har högt blodtryck, men du kommer sannolikt att utveckla den i framtiden om du inte antar förändringar i livsstilen för att hålla blodtrycket under kontroll.

Hur kan jag förhindra högt blodtryck?

Du kan förhindra högt blodtryck om:

• du behåller en hälsosam vikt
• du prakticerar idrott
• du äter mat som är låg i salt
• du äter hälsosam mat som frukt och grönsaker
• du dricker alkoholhaltiga drycker i mått, om du dricker alls

Dessa åtgärder rekommenderas alltid för behandling av högt blodtryck, även om mediciner ofta tillsätts som en del av behandlingen.

Hur är blodtrycket relaterat till vikt?

När din kroppsvikt ökar kan ditt blodtryck stiga. Faktum är att övervikt kan göra dig mer benägna att utveckla högt blodtryck än om du har din önskvärda vikt. Cirka 70% av vuxna i genomsnitt är överviktiga. Du kan minska risken för högt blodtryck genom att gå ner i vikt. Även små mängder viktminskning kan göra stor skillnad när det gäller att förebygga och behandla högt blodtryck.

Hur kan jag gå ner i vikt?

För att gå ner i vikt måste du äta färre kalorier. Men gå inte på en crash diet för att se hur snabbt du kan förlora dessa pounds. Den hälsosammaste och mest långvariga viktminskningen händer när du gör det långsamt och förlorar 1/2 till 1 pund per vecka. Genom att skära tillbaka med 500 kalorier per dag, genom att äta mindre och vara mer fysiskt aktiv kan du förlora ungefär ett kilo om en vecka.

Här är några tips som hjälper dig att gå ner i vikt och komma på vägen till hälsosam kost:

• Välj mat med hög fiber. -  Livsmedel som är höga i fiber innefattar frukter, grönsaker, torra ärtor och bönor, samt fullkorn (i motsats till mycket bearbetade spannmål, pasta, ris och bröd). De är kalorier som är låga och är bra källor till vitaminer och mineraler.
• Välj noggrant mellan bearbetad och icke-bearbetad stärkelse.  -  Inte alla stärkelser är lika. I allmänhet bör du välja helkorn istället för bearbetad stärkelse. En riktlinje är att undvika stärkelsemjölk som är övervägande vitt i färg - till exempel vitbröd, potatis, pasta eller ris. Hela spannmålsprodukter har högre näringsvärde och gör att du känner dig fylligare, vilket också hjälper till att hindra dig från att äta.
• Begränsa portionssstorleken. - För att banta måste man också minska mängden. För att ta in färre kalorier måste du begränsa dina delstorlekar. Försök särskilt att ta mindre av högkalorimat som högre fet kött och ostar. Och försök att inte gå tillbaka till köket mycket snabbt.
• Man måste hålla en matdagbok. -  Skriva ner vad du äter, när du äter och varför. Om du äter fet mat framför tv: n eller om du hoppar över frukost och sedan äter en stor lunch, du måste ändra dessa vanor.
• Övning. -   En annan viktig faktor för att gå ner i vikt är att öka fysisk aktivitet. Skära ner på kalorier och få regelbunden fysisk aktivitet kan hjälpa dig att förlora mer vikt och hålla den längre än att bara äta mindre eller bara träna. Övning kan också sänka blodtrycket. Människor som är fysiskt aktiva har lägre risk att få högt blodtryck än personer som inte är aktiva. Du behöver inte vara en maratonlöpare. Även lätta aktiviteter, om de görs dagligen, kan hjälpa till att sänka risken för hjärtsjukdomar. Ta trappan istället för hissen, eller parkera längre bort från ingången så att du måste gå längre.

Hur kan jag minska mitt saltintag?

Människor äter mer salt och andra former av natrium än de behöver. Ofta när folk med högt blodtryck sänker sig på salt, faller deras blodtryck. Klipp tillbaka på salt hindrar också blodtrycket från att öka. Vissa människor, som afrikaner eller äldre människor, kan vara mer drabbade av natrium än andra.

Eftersom det inte finns något praktiskt sätt att förutsäga exakt vad som kommer att påverka ditt natrium, är det vettigt för alla att begränsa saltintaget för att förhindra högt blodtryck.

Alla människor, särskilt personer med högt blodtryck, borde äta mindre än 2300 mg natrium dagligen. Det handlar om 1 tsk bordssalt. Men kom ihåg att man måste studera noggrant ALLA salt som man har ätit - inklusive det i bearbetade livsmedel och saltet tillsatt under matlagning eller vid bordet.

Du kan lära dina smaklökar att njuta av mindre salt mat.

Här är några tips:

• Kontrollera matetiketterna för mängden salt i livsmedel. Välj de som är lägre i natrium för det mesta. Leta efter produkter som säger "natriumfritt", "mycket lågt natrium", "lågt natrium", "reducerat eller mindre natrium" eller "osaltat", särskilt på burkar, lådor, flaskor och påsar.
• Köp mat som är fräsch, vanligt fryst eller konserverad med "inget salt tillsatt". Använd färskt fjäderfä, fisk och magert kött, i stället för konserverade eller bearbetade typer.
• Använd örter, kryddor saltfri i matlagning istället för salt.
• Man måste koka ris, pasta och hett spannmål utan salt. Klipp tillbaka på omedelbara eller smakrika ris-, pasta- och spannblandningar, eftersom de vanligtvis har tillsatt salt.
• Skölj konserverade livsmedel som tonfisk för att ta bort lite natrium.

En forskningsstudie visade att du kan minska ditt blodtryck genom att äta mat rik på korn, frukt, grönsaker och mager mejeriprodukter.

Hur mycket alkohol kan jag dricka om jag har högt blodtryck?

Att dricka för mycket alkohol kan höja ditt blodtryck. Det kan också leda till utveckling av högt blodtryck. För att förhindra högt blodtryck, om du dricker alkohol, begränsa hur mycket du dricker  -  till högst två drycker om dagen om du är manlig. Kvinnor bör begränsa sin alkohol till högst en drink om dagen.

Detta är vad som räknas som en drink:

• 1/2 ounce -  till max 1 uns whisky
• 5 uns vin
• 12 gram öl (vanlig eller ljus)

Du kanske har hört att någon alkohol är bra för ditt hjärta. Några studier tyder på att människor som konsumerar en drink eller två om dagen har lägre blodtryck och lever längre än de som konsumerar mycket alkohol eller ingen alkohol alls. Andra noterar att vin höjer det "goda" (HDL) blodkolesterolet som förhindrar uppbyggnad av fetter i artärerna.

Även om dessa studier kan vara korrekta, berättar de inte hela historien. För mycket alkohol bidrar till en mängd andra hälsoproblem, såsom olyckor i motorfordon, leversjukdomar och bukspottkörteln, skador på hjärnan och hjärtat, ökad risk för många cancerformer och fosteralkoholsyndrom. Alkohol är också hög i kalorier. Så du borde begränsa hur mycket du dricker.

Ska jag ta kosttillskott?

Andra saker, som kosttillskott, kan också hjälpa till att behandla högt blodtryck.

Här är en sammanfattning av vad som sägs om dem:

• Fibern. -  Att äta rekommenderad mängd fiber har visat sig sänka risken för stroke och hjärtsjukdom. Vissa studier visar också att fiberintag kan hjälpa till att sänka blodtrycksnivån hos personer som diagnostiserats med högt blodtryck. Fiber kan också bidra till att sänka kolesterolnivåerna, särskilt LDL (dåligt) kolesterol. Det är bäst att få den fiber du behöver från livsmedelskällor. De flesta får emellertid bara ungefär hälften av den fiber de behöver varje dag. Fibertillskott kan hjälpa dig att få den fiber du behöver. Exempel innefattar psyllium och metylcellulosa. Om du tar ett fibertillskott, öka den mängd du tar långsamt. Detta kan hjälpa till att förhindra gas och kramper. Det är också viktigt att dricka tillräckligt med vätskor när du ökar ditt fiberintag.
• Kalium. -  Att äta mat rik på kalium hjälper till att kontrollera blodtrycket. Du kan nog få tillräckligt med kalium från din kost, så ett tillägg är inte nödvändigt. Många frukter, grönsaker, mejeriprodukter och fisk är bra kaliumkällor.
• Kalcium. -  Populationer med låga kalciumintag har höga blodtryckstryck. Det har emellertid inte visat sig att att ta kalciumtabletter kommer att förhindra högt blodtryck. Men det är viktigt att du får minst den rekommenderade mängden kalcium - 1000 till 1300 mg per dag för vuxna (gravida och ammande kvinnor behöver mer) - från de livsmedel du äter.
• Mjölkprodukter. -  Fettsyror av mjölk, yoghurt och ost är bra kalciumkällor. Mjölkprodukter med låg fetthalt och fettfrihet har ännu mer kalcium än de fettrika typerna.
• Magnesium. -  En diet som är låg i magnesium kan göra ditt blodtryck stiga. Men läkare rekommenderar inte att du tar extra magnesium för att förhindra högt blodtryck - det du får i en hälsosam diet är tillräckligt. Magnesium finns i hela korn, gröna bladgrönsaker, nötter, frön och torra ärter och bönor.
• Fiskoljor. -  En typ av fett som heter "omega-3-fettsyror" återfinns i fet fisk som makrill och lax. Stora mängder fiskoljor kan bidra till att minska högt blodtryck, men deras roll i förebyggande är oklart. Att ta fiskoljepiller kan vara svårt eftersom höga doser kan orsaka obehagliga biverkningar, som fiskaktig luktande andning. Pillerna är också höga i fett och kalorier. Fisk, om den inte är stekt eller tillverkad med hjälp av växtfett, är låg i mättat fett och kalorier och kan ätas ofta, så det är i allmänhet ett bättre sätt att få omega-3-fettsyror.

Kan koffein påverka mitt blodtryck?

Koffeinen i drycker, som kaffe, te och läsk kan orsaka blodtryck, men bara tillfälligt. På kort tid kommer ditt blodtryck att gå ner igen. Om du inte är känslig mot koffein och ditt blodtryck inte går ner, behöver du inte begränsa koffein för att undvika högt blodtryck.

Kan stress påverka blodtrycket?

Ja. Stress kanorsaka högt blodtryck. Det finns många steg du kan ta för att minska din stress.

Vad om högt blodtrycks mediciner?

Om du har högt blodtryck, kanske de livsstilsförändringar som nämns ovan kanske inte räcker för att sänka ditt tryck. Din läkare kan rekommendera att lägga till medicin.

Många personer med högt blodtryck behöver mer än ett läkemedel för att sänka blodtrycket.

De typer av högt blodtrycks mediciner inkluderar:

• Diuretika.  -  De inkluderar Aldactone, Bumex, Demadex, Diuril, Dyrenium, Enduron, Esidrix, Inspra, Lasix, Lozol, Microzide, Midamor, Thaliton, Zaroxolyn.
• Betablockerare.  -  De inkluderar Betimol, Coreg, Corgard, Inderal, Innopran, Kerlone, Levatol, Lopressor, Pindolol, Sektral, Tenormin, Toprol, Trandat, Zebeta.
• ACE-hämmare.  -  De inkluderar Accupril, Aceon, Altace, Captoten, Lotensin, Mavik, Monopril, Prinivil, Univasc, Vasotec, Zestril.
• Angiotensin II Receptor Blockers.  -  De inkluderar Atacand, Avapro, Benicar, Cozaar, Diovan, Micardis, Teveten.
• Kalcium kanalblockers.  -  De innefattar Adalat CC, Calan, Cardene, Cardizem, Covera, Dynacirc, Isoptin, Norvasc, Plendil, Procardia, Sular, Tiazac, Verelan.
• Alpha blockers.  -  De inkluderar Cardura, Catapres, Hytrin, Minipress, Tenex.
• Vasodilatorer.  -  De inkluderar hydralazin, minoxidil.

Många av dessa mediciner finns också som kombinationspiller som använder 2 olika läkemedel i ett piller.