Opioid (narkotiska) smärtstillande medel

När du har en mild huvudvärk eller muskelsmärta, huvudsakligen ett  mjukt smärtstillande medel gör att du mår bättre. Men om din smärta är svårare, kan din läkare rekommendera något starkare - en receptbelagd opioid.

Opioider är en typ av narkotisk smärtstillande medicinering. De kan få allvarliga biverkningar om du inte använder dem korrekt. För personer som har opioidberoende, började deras problem ofta med recept.

Om du behöver ta opioider för att kontrollera din smärta, ta reda hur man måste ta dem så säkert som möjligt.

Hur opioider fungerar

Opioida läkemedel binder till opioidreceptorer i hjärnan, ryggmärgen och andra delar av kroppen. De berätta för din hjärna att du inte har ont. De används för att behandla måttlig till svår smärta som kanske inte svarar noga på andra smärtstillande medel.

Opioida läkemedel inkluderar:

• Codeine (endast tillgängligt i generisk form)
• Fentanyl (Actiq, Duragesic, Fentora, Abstral, Onsolis)
• Hydrokodon (Hysingla, Zohydro ER)
• Hydrokodon / acetaminofen (Lorcet, Lortab, Norco, Vicodin)
• Hydromorfon (Dilaudid, Exalgo)
• Meperidin (Demerol)
• Metadon (dolofin, metados)
• Morfin (Kadian, MS Contin, Morphabond)
• Oxykodon (OxyContin, Oxaydo)
• Oxykodon och acetaminofen (Percocet, Roxicet)
• Oxykodon och naloxon

Din läkare kan ordinera de flesta av dessa läkemedel för att tas  till munnen. Fentanyl är i en form av en "patch" vilken tillåter medicinen att absorberas genom huden.

Jobba med din läkare

Du behöver recept från din läkare innan du börjar ta opioider. Läkaren kan justera dosen efter behov för att bekämpa smärta.

Du kan få dygnet runt doser för att hantera smärta under dagen och natten. Och din läkare kan ordinera opioider att tas "vid behov" om du har "genombrott" smärta - en fläck av smärta som du får trots dygnet runt doser.

Medan du är på opioid smärtstillande läkemedel, besök regelbundet din läkare.

Din läkare måste veta:

• hur din smärta är att reagera på drogen
• om du har några biverkningar
• om du har några potentiella interaktioner eller medicinska tillstånd som kan göra dig mer benägna att få biverkningar, såsom sömnapné, alkoholanvändning eller njureproblem
• om du tar drogen ordentligt

Ändra aldrig eller sluta ta något opioidmedicin utan att först kontrollera med din läkare. Om en smärtstillande medicin inte fungerar så bra som den ska, kan din läkare byta dig till en annan dos - eller lägga till eller prova ett annat läkemedel.

När du är redo att sluta ta opioider kan din läkare hjälpa till att avvänja dig långsamt - om du har tagit dem länge - för att ge din kropp tid att justera. I annat fall kan du ha "abstinens symptom".

Opioida biverkningar

Existerar anledningarna till att din läkare måste veta om ditt smärtstillande läkemedel kan orsaka biverkningar.

Till exempel:

• förstoppning
• dåsighet
• Illamående och kräkningar

Lubiprosten (Amitiza), metylnaltrexon (Relistor), injektioner av (Symproic) och naloxegol (Movantik) är godkända för behandling av förstoppning efter opioidanvändning hos personer med kronisk smärta.

Opioider kan vara farliga om du tar dem med alkohol eller med vissa droger som:

• några antidepressanter
• några antibiotika
• sömntabletter

Se till att din läkare vet alla andra läkemedel du tar.

Till exempel:

• Receptbelagda mediciner
• Receptfri medicin
• Växtbaserade tillskott

Opioid tolerans eller "addiction"?

Efter att ha tagit opioid smärtstillande medicin ett tag kan du upptäcka att du behöver mer och mer av läkemedlet för att uppnå samma effekt vid lättnadssmärta. Detta kallas tolerans. Det är inte detsamma som beroende, vilket innebär "evig och obligatorisk" användning av ett läkemedel.

När du använder opioidmedicin under en längre tid kan du ha beroendet.

Detta kan hända när din kropp blir så van vid läkemedlet att om du plötsligt slutar ta det, får du abstinenssymptom som:

• diarré, illamående och kräkningar
• träningsvärk
• ångest
• irritabilitet

Du kan få ett mycket allvarlig beroende av opioida smärtstillande läkemedel. De ofta leder till negativa konsekvenser - till dåligt beteende i personligt liv eller på arbetsplatsen. Vissa patienter kan ta någon annans piller eller köpa dem från gatan, vilket är särskilt farligt, eftersom de droger ofta fentanyl i dödliga mängder .

Om du har problem med missbruk behöver du se din läkare eller en narkolog.

Ska du ta opioida smärtstillande medel?

Opioider kan göra en dramatisk skillnad för personer med måttlig till svår smärta. Dessa läkemedel kan vara en effektiv terapi - så länge du använder dem på ett säkert sätt och följer  alla läkarens instruktioner.