ADHD mediciner - Titreringsprocess - Vad kan man förvänta sig

Titrering är ett vanligt ord som innebär att du arbetar med din läkare för att ditt barn  får god medicin.

ålet är att hitta dosen (eller mängden) av medicinen som styr ditt barns symtom på ADHD med de minsta biverkningarna. Liksom alla läkemedel kan ADHD-läkemedel få biverkningar. Och de fungerar inte på exakt samma sätt för varje barn.

Det kan ta tid att hitta rätt balans - ibland många veckor. Men det är värt det. Läkaren kommer vanligtvis att berätta att du ska ge ditt barn lite mer medicin varje 1 till 3 veckor. De fortsätter detta tills ditt barns ADHD-symptom kontrolleras för biverkningar.

Medicin doser för ADHD-behandling bör alltid planeras bara för ditt barns behov. En täckningsplan som fungerar för alla människor med ADHD existerar inte.

Hur titrering fungerar

Läkaren kommer att starta med en låg dos medicin. Det ger dig och din läkare en god uppfattning om huruvida den medicin fungerar. Om ditt barn börjar känna biverkningar kan det hjälpa dig att räkna ut hur dåligt de kan vara.

Vissa biverkningar blir långsamt bättre över tid. Så det är viktigt att inte göra förändringar för snabbt, särskilt om medicinen fungerar.

När ditt barns läkare gör titreringsplanen, bör han ta hänsyn till ditt barns höjd, vikt och symtom. Han borde också fråga om ditt barns dagliga schema och familjens behov.

Hur vet du om behandlingen fungerar?

Medicinering är en viktig del av den övergripande behandlingsplanen för barn med ADHD.

Läkare ordinerar ofta stimulantmedicin eller andra läkemedel för att kontrollera ADHD-symtom som:

• hyperaktivitet
• impulsivitet
• ouppmärksamhet

När du har rätt dos kan du börja se några av dessa blir bättre.

Vad om biverkningar?

De kan bero på medicinen. Stimulerande mediciner är de som oftast föreskrivs.

Vanliga biverkningar av dessa kan innefatta:

• mindre aptit
• viktminskning
• sömnproblem
• magont
• huvudvärk
• yrsel
• personlighetens förändringar (verkar ledsen, för tyst eller zombieliknande eller irriterande)

Ring alltid ditt barns läkare omedelbart om du är orolig för biverkningar.

Ett exempel kan vara att ditt barn utvecklar "tics". Dessa kan vara små repetitiva kroppsrörelser som blinkande eller grimacing.

Ring läkaren om en biverkning förvärras. Gör det istället för att undvika en medicin själv.

Om du slutar mediciner plötsligt kan det få farliga biverkningar.

Ditt barns läkare kan vanligtvis fixa biverkningar. Han kan sänka dosen, ändra tiden eller, till och med, byta medicinen.

Vad om sällsynta biverkningar?

Hjärtproblem, leverproblem, hallucinationer (som att höra röster, bli misstänksam eller ha konstiga känslor på huden), agitation och självmordstankar kan hända sällan med vissa ADHD-läkemedel.

Vid en särskilt dålig situation, ring läkaren.  Dessa saker händer hos mindre än 1 av 10.000 personer.

Titrering och din roll som förälder

Prescribing ADHD medicinering är inte en exakt vetenskap. Det kan ibland ta veckor eller månader att komma fram till rätt dos för ditt barn.

Under den tidenkan du göra några nyttiga saker:

Fråga om information. Se till att alla dina frågor om titreringsprocessen besvaras. Och se till att du helt förstår vad du kan förvänta dig av medicinen innan ditt barn börjar ta det.

Håll ögonen på honom. Föräldrar, såväl som ditt barn, måste delta i denna process. ADHD-mediciner påverkar varje barn annorlunda. Därför är det viktigt att titta på ditt barn för förbättringar och biverkningar under titrering.

Speciella anteckningar. När ditt barn har tagit ADHD-medicinen i minst en vecka ska du och ditt barns lärare följa ADHD-symtom. Din läkare kan till och med ge dig särskilda formulär, kallade betygsvågar, för att hjälpa till med detta.

Du och lärarna bör varna för och rapportera eventuella biverkningar som händer under behandlingen.

Om det inte finns några problem efter en månad behandling, se ditt barns läkare igen.

Vid den tiden kan läkaren se till att:

• läkemedlet fungerar
• doseringen är korrekt
• biverkningarna är acceptabla för dig och ditt barn

När den rätta dosen arbetar bra, rekommenderar experterna att besöka läkaren regelbundet - var tredje månad. Läkaren kommer att kontrollera om ditt barns medicinplan fortfarande är rätt och fungerar.

Typer av läkemedel för ADHD-behandling

De första mediciner som vanligtvis används för att behandla barn med ADHD är stimulerande läkemedel som:

• Dexmetylfenidat (Focalin)
• Dextroamfetamin (Adderall)
• Elvanse (Vyvanse)
• Metylfenidat (Concerta, Quillivant, Ritalin)

Det anses att dessa läkemedel förbättrar ADHD-symtom genom att göra mer av den kemiska dopaminen tillgänglig för hjärnan.

Dopamin finns i områden i hjärnan som styr stämning och uppmärksamhet.

Läkare kan också överväga att förskriva ett icke-stimulerande läkemedel som atomoxetin (Strattera), klonidin (Kapvay) eller guanfacin (Intuniv). De påverkar främst en annan kemisk, noradrenalin, som också påverkar uppmärksamhet, humör och impulskontroll.

Andra mediciner för ADHD-behandling inkluderar:

• Armodafinil (Nuvigil). Ett läkemedel som främjar vakenhet och kan förbättra uppmärksamhet, men ger en potentiell risk för allvarliga hudutslag hos barn.
• Bupropion (Wellbutrin). Ett antidepressivt medel som kan hjälpa till med uppmärksamhet.
• Klonidin (Kapvay). En högt blodtrycksmedicin som kan förbättra uppmärksamheten.
• Guanfacin (Intuniv). En högt blodtrycksmedicin som kan förbättra uppmärksamheten.
• Venlafaxin (Efexor). Ett antidepressivmedel som har visat sig förbättra uppmärksamheten i små studier.

Var och en av dessa läkemedel kan ha biverkningar. Vissa av dessa kan ta upp till 6 veckor för att prova och börja arbeta.