Warfarin och andra blodförtunnare

Warfarin (Coumadin) är en antikoagulant medication. Det betyder att det hjälper till att förhindra att blodproppar bildas i blodet. Blodförtunnare behandlar vissa typer av hjärtsjukdomar.

Din läkare kan ha ordinerat warfarin eftersom din kropp gör blodproppar eller om du har ett medicinskt tillstånd som är känt för att främja dem. Personer med förmaksflimmer (en oregelbunden hjärtrytm), lungemboli (blockering av ett större blodkärl i lungan), och som har haft artificiell hjärtventiloperation eller en ortopedisk procedur som höftbyte eller andra typer av benkirurgi, tar ofta det.

Blodproppar kan flytta till andra delar av din kropp och orsaka allvarliga medicinska problem, till exempel hjärtinfarkt. Warfarin kommer inte att lösa upp blodpropp genast, men med tiden kan blodproppen upplösas på egen hand. Warfarin kan också förhindra att andra blodproppar bildas eller växer.

Det finns andra blodförtunnare du får ges på sjukhuset, eller till och med hemma under en kort tid.

Du får dessa antingen genom venen (IV) eller strax in i huden:

• Dalteparin (Fragmin)
• Enoxaparinnatrium (Lovenox)
• Heparin

Andra blodförtunnare som kommer som ett piller inkluderar:

• Apixaban (ELIQUIS)
• Betrixaban (Bevyxxa)
• Dabigatran (Pradaxa)
• Rivaroxaban (Xarelto)
• Blodprovning och blodförtunning

För att räkna ut rätt dos warfarin måste du ha blodtest. Testering görs i ett labb, vanligtvis en gång i veckan eller en gång i månaden, enligt instruktioner från din läkare.

Prothrombintiden (PT eller protim) testet kommer att berätta för din läkare hur snabbt blodet koagulerar och huruvida din dos behöver ändras. Sjukdom, kost, förändringar i dina läkemedel och fysiska aktiviteter kan påverka resultatet.

Tala om för din läkare om din hälsa, dina mediciner eller livsstil skiljer sig från den senaste gången du såg honom. Dessa kan ändra mängden warfarin du behöver.

Hur ser Warfarin ut?

En rund tablett, vilken kan brytas i hälften.

Du kan se dosestorleken genom färgerna:

• 1 milligram (rosa)
• 2 milligram (lavendel)
• 2,5 milligram (grön)
• 3 milligram (solbränna)
• 4 milligram (blå)
• 5 milligram (persika)
• 6 milligram (blågrön)
• 7,5 milligram (gul)
• 10 mg (vit)

Formen kan vara annorlunda, som oval eller kvadratisk, om du byter producerare.

Hur du ska lagra den

Som vid de flesta mediciner, vid rumstemperatur, bort från extrem kyla, stor värme, ljus och fukt. Badrumskap är vanligtvis inte ett bra ställe för förvaring av mediciner på grund av fukt.

Alla mediciner, inklusive warfarin, bör alltid förvaras på en plats utom räckhåll för barn och husdjur.

Hur regelbundet du måste ta det

Ta din dos enligt instruktionerna en gång dagligen. Försök att ta det på samma gång varje dag, tidigt på kvällen (till exempel mellan 5 och 6 pm). Du kan ta warfarin med eller utan mat.

Ta inte en dubbel dos för att kompensera för en saknad. Ändra aldrig hur mycket du tar om du inte har talat om det med din läkare.

Det är viktigt att du följer vissa försiktighetsåtgärderna när du tar warfarin. Det minskar risken för biverkningar och gör medicinen mer effektiv.

Andra mediciner och tillägg

Många mediciner och kosttillskott kan påverka hur warfarin fungerar.

Dessa inkluderar:

• receptbelagda mediciner
• nonprescription smärtlindrande mediciner inklusive aspirin och icke-steroida antiinflammatoriska mediciner (NSAID) som ibuprofen, ketoprofen och naproxen
• hosta eller kalla mediciner
• växtbaserade produkter, naturmediciner och kosttillskott
• produkter med vitamin K

Innan du tar någon ny medicin - inklusive receptfria mediciner, växtbaserade produkter, vitaminer, kosttillskott eller mediciner  som föreskrivs av en annan läkare eller tandläkare - kontakta läkare som övervakar ditt warfarin. Han kan behöva ändra dosen. Eller han kan rekommendera ett annat mediciner som är mindre benägna att störa warfarin.

Kontrollera med din läkare innan du reser. Du kan behöva ha ett blodprov och justera dosen. Medan du reser, bär alltid dina mediciner med dig. Lägg inte mediciner i incheckat bagage och lämna dem inte i bilen.

Mat och dryck:

• Ät en förnuftig och välbalanserad diet.
• Tala med din läkare om du planerar några större kostförändringar, till exempel att följa en viktminskande diet eller lägga till näringstillskott.
• Stora mängder av mat som är höga i vitamin K (som broccoli, spenat) kan förändra hur warfarin fungerar.
• Försök att hålla mängden av dessa livsmedel i din kost ungefär samma nivå från vecka till vecka.
• Det är bäst att undvika alkohol medan du tar warfarin. Alkohol stör sin effektivitet.
• Vissa örtte kan orsaka koaguleringsproblem.

Undvik snitt och skador:

• Kontrollera med din läkare innan du börjar något träningsprogram eller sportprogram. Din läkare kanske vill att du ska undvika aktiviteter som kan orsaka allvarliga fall eller andra skador.
• Använd eller bär identifikation som säger att du tar warfarin.
• Använd en mjuk tandborste så att tandköttet inte blöder.
• Var försiktig när du använder rakhyvlar.
• Om du skär dig själv lite grann, tryck över området tills blödet stannar. Det kan ta upp till 10 minuter. Om blödningen inte slutar, fortsätt att applicera tryck och gå till akutrummet.
• Om du skär dig i stort sätt, applicera konstant tryck och få hjälp omedelbart, antingen via telefon eller i akutrummet. Ring din läkare om du har några konstiga symptom, som kräkningar, diarré, infektion eller feber. De kan förändra hur warfarin fungerar.

Innan någon operation eller tandvård, berätta för alla dina läkare och tandläkare att du tar warfarin. Innan du har kirurgi eller tandvård kan du behöva ha ett blodprov, och du kan behöva sluta ta warfarin i några dagar. Sluta inte ta warfarin utan att först få information från läkaren som övervakar ditt warfarin.

Graviditet

Om du planerar att bli gravid, prata med din läkare om problemen du kan ha och vad du kan göra för att få barnet säkert.

Tala omedelbart till din läkare om du blir gravid medan du tar warfarin, eftersom läkemedlet kan få allvarliga effekter på din baby.

Närdu  ska ringa till din doktor

Om du märker något av följande tecken på blödning eller sjukdom:

• svaghet eller mer utmattning än vanligt
• klipp inte slutar blödning i 10 minuter
• hosta eller kräkas blod (som kan se ut som kaffegrund)
• blod från näsan, tandköttet eller öronen
• ovanlig färg på urinen eller pallarna (inklusive mörkbrun urin, eller rött eller svarta exkrementer)
• ovanliga blåmärken (svarta märken på din hud) av okända skäl
• menstruationsblödning som är tyngre eller varar längre än normalt
• en feber eller sjukdom som blir värre
• ett hjärnslag
• ovanlig svullnad
• ovanliga huvudvärk
• yrsel
• svårt att andas

Din läkare kanske vill göra ett blodprov, stoppa warfarinet eller förskriva mediciner för att stoppa blödningen.

Kontakta även din läkare om du har några andra symtom som orsakar bekymmer.