Depression och kronisk smärta

Att leva med kronisk eller långvarig smärta är hård. När du har kronisk smärta och depression är det ännu hårdare.

Depression förstärker smärta. Det gör vardagen svårare. Ändå är det viktigt att veta att mediciner och psykoterapi kan hjälpa till att lindra depression och göra kronisk smärta mer tolerabel.

Vad är kronisk smärta?

Kronisk smärta varar mycket längre än vad som förväntas från det ursprungliga problemet eller skadan.

När smärtan blir kronisk kan du känna:

• ovanligt höga halter av stresshormoner
• låg energi
• humörstörningar
• träningsvärk
• lägre än normal psykisk och fysisk prestanda

Kronisk smärta blir värre eftersom förändringar i din kropp gör dig mer känslig för smärta. Det kan störa sömnen och få dig att vakna på natten. Detta kan göra dig för mycket trött under dagen. Den pågående smärtan kan orsaka ytterligare irritation och göra det svårt för dig att hantera andra. Om du behöver ta hand om barn eller jobba heltid, kan allt detta göra ditt liv verkar alltför utmanande. Dessa känslor kan leda till irritabilitet, depression och till och med självmord.

Vilka är huvudproblem?

Depression är ett av de vanligaste psykiska problemen för personer med kronisk smärta. Det gör ofta andras andra medicinska villkor och behandling mer komplicerad.

Tänk på följande statistik:

• Miljoner människor rapporterat att de haft smärta som varade längre än ett år.
• Från ett kvartal till mer än hälften av befolkningen klagar över akut smärta. I genomsnitt klagar 65% av deprimerade personer på smärta.
• Personer vars smärta begränsar sitt oberoende är mer benägna att bli deprimerade.

Eftersom depression hos personer med kronisk smärta ofta går odiagnostiserad, går det ofta obehandlat. Smärtsymptom och klagomål är resultatet av depression: sömnstörningar, aptitlöshet. Brist på energi och minskad fysisk aktivitet kan göra smärtan mycket värre.

Finns det ett klart svar?

Smärta provocerar ett känslomässigt svar i alla. Om du har ont kan du också få ångest, irritabilitet och agitation. Det här är normala känslor när du skadar. Vanligtvis, som smärtar sänker, gör det stressiga svaret.

Men med kronisk smärta kan du känna dig ständigt spänd och stressad. Med tiden kan stressen resultera i olika känslomässiga problem i samband med depression.

Några av de problem som individer med både kronisk smärta och depression har inkluderar:

• ändrat humör
• ilska
• kronisk ångest
• förvirrat tänkande
• minskad självkänsla
• familj stress
• trötthet
• rädsla för skada
• finansiella problem
• irritabilitet
• juridiska frågor
• fysikalisk dekonditionering
• minskat sexuellt intresse och aktivitet
• sömnstörningar
• social isolering
• viktökning eller viktförlust
• arbetsproblem

Varför finns det ett konstigt sammanband?

Depression och kronisk smärta uttnytjar några av helt likadana neurotransmittorer - hjärnkemikalier som fungerar som budbärare som reser mellan nerverna. Depression och kronisk smärta uttnytjar också några av helt likadana nervbanor i hjärnan och ryggmärgen.

Effekten av kronisk smärta på en persons liv bidrar också till depression. Det kan tvinga dig att kämpa med enorma förluster, till exempel, sömn, sexuella relationer, jobb och inkomst. Dessa förluster kan bidra till depression hos personer som är känsliga för klinisk depression. Detta förstorar smärtan och minskar din förmåga att leva. Det inte räcker bara att vara aktiv för att minska stressen.

Vetenskapsmän har jämfört personer med kronisk smärta och depression mot dem som har bara kronisk smärta.

De rapporterade om följande i båda fall:

• mer intensiv smärta
• mindre kontroll av sina liv
• fler ohälsosamma hanteringsstrategier

Eftersom kronisk smärta och depression kan sammanflätas, behandlas de ofta tillsammans. Faktum är att vissa mediciner kan förbättra båda.

Finns det en "hel-liv" -strategi?

Kronisk smärta och depression kan påverka människans hela liv. Följaktligen behandlar en ideell behandlingsmetod alla områden i ditt liv som påverkas av dem.

Hur hjälper antidepressiva båda?

Eftersom kronisk smärta och depression kan involvera samma nerver och neurotransmittorer, används vissa antidepressiva medel ofta för att behandla båda. Vissa antidepressiva medel kan minska uppfattningen av smärta.

Det finns rikligt bevis på effektiviteten av tricykliska antidepressiva medel amitriptylin HCL (Elavil) och nortriptylin (Pamelor). De kan vara mycket effektiva för former av neurologiskt baserad smärta (neuropatisk smärta) som migrän huvudvärk, hernierade skivor och andra ryggproblem i ryggradsnerven. På grund av biverkningar, används de nästan inte längre.

Nyare antidepressiva medel som serotonin- och norepinefrin återupptags hämmarna (Cymbalta, Effexor) verkar fungera bra, ofta med färre biverkningar.

Hur kan fysisk aktivitet hjälpa till?

Många personer med kronisk smärta undviker motion. Men du kan komma ur formen och ha större risk för skada och mer smärta. Prata med din läkare för att utforma en övningsplan som är säker och effektiv för dig.

Resan till gymmet hjälper också till att lindra depression genom att släppa samma slags hjärnkemikalier som antidepressiva läkemedel tros kunna påverka.

Varför tar kontrollen viktig?

Kronisk smärta påverkar din förmåga att leva, arbeta och leka. Det kan förändra hur du ser dig själv.

Att vara upptagen och ta kontroll över ditt liv är viktigt. Att arbeta med en läkare som vägrar att låta dig se dig som ett offer är nyckeln.

Hur hjälper talkterapi?

Vid kognitiv terapi lär en person att märka de negativa "automatiska tankarna" som omger kronisk smärta. Dessa är ofta förvrängningar av verkligheten. Med hjälp av en terapeut, kan du lära dig hur man ska ändra dessa tankemönster och få dig att må bättre. Det är också en beprövad behandling för depression och kan minska symptomen på ångest hos dem med kronisk smärta.

Vad är det bästa sättet att hantera smärta och depression?

Samarbeta med din familjläkare för att skapa en behandlingsplan. När kronisk smärta och depression kombineras är behovet av att arbeta med en läkare ännu större.

När du utvecklar en plan, kom ihåg att den perfekta smärthanteringsplanen kommer att vara kommer att ha många delar.

Det finns resurser som kan hjälpa dig, till exempel:

• "DEN KRONISKA SMÄRTFÖRENINGEN"
• ”SMÄRTLINDRINGS FOND"
• "AKADEMIN FÖR KOGNITIV TERAPI"

Håll dig engagerad i planen tills du känner kontroll över din smärta och depression, tills du kan leva ditt eget liv och göra saker du gillar.

Du bör hitta en kognitiv terapeut nära dig med erfarenhet av kronisk smärta. Ovanstående grupper kan hjälpa dig att hitta en.