Hjärtsjukdomar och stressprov

Ett stresstest kan avgöra din risk för hjärtsjukdom. En läkare eller utbildad tekniker utför testet. Han kommer att lära sig hur mycket ditt hjärta kan hantera innan en onormal rytm startar eller blodflödet till hjärtmusklerna.

Det finns olika typer av stresstester. Övningsstresstestet - även känt som ett "träningselektrokardiogram", "löpbandstest", "graderat träningstest" eller "stress EKG" - används oftast. Det låter din läkare se ditt hjärtats reaktioner. Du promenerar på en löpband eller pedal en stationär cykel. Din elektrokardiogram, hjärtfrekvens och blodtryck kommer att spåras överallt.

Varför behöver du det?

Din läkare använder testet:

• för att bedöma symptomen som bröstsmärta, andfåddhet eller hjärtklappning, för att avgöra om de kommer från hjärtat
• för att se om tillräckligt med blod flyter till ditt hjärta när du blir mer aktiv
• för att lära dig hur din medicin fungerar
• för att ta reda på om det är troligt att du har hjärt-kärlsjukdom och behöver mer testning
• för att identifiera onormala hjärtritningar
• för att se hur bra dina hjärtklaffar fungerar
• för att hjälpa dig att utveckla ett säkert träningsprogram

Hur du ska förbereda dig för träningstestet:

• Ät eller drick inte något annat än vatten i 4 timmar före provet.
• Drick inte eller äta något med koffein i 12 timmar före provet.
• Ta inte följande hjärtmedicin på dagen för ditt test:  Isosorbid-dinitrat (till exempel Isordil, Dilatrate SR);  Isosorbidmononitrat (till exempel ISMO, Imdur, Monoket);  Nitroglycerin (till exempel Deponit, Nitrostat, Nitro-Bid)
• Om du använder en inhalator för din andning, ta det till testet.
• Du kan också bli ombedd att sluta ta hjärtdroger på dagen för ditt test. Om du har frågor om din medicin, fråga din läkare, ta  inte någon medicin utan att först kontrollera med honom.

Vad händer under träningstestet:

• Först kommer en tekniker att försiktigt rengöra 10 små områden på bröstet och placera små, plana, klibbiga fläckar som kallas elektroder på dem. De kommer att fästas på en elektrokardiogrammonitor som kartlägger ditt hjärtas elektriska aktivitet under testet.
• Innan du börjar träna kommer tekniker att utföra en EKG för att mäta din hjärtfrekvens i vila. De tar också ditt blodtryck.
• Du börjar träna på en löpband eller på en stationär cykel. Övningsgraden eller svårighetsgraden ökar gradvis. Du kommer att bli ombedd att träna tills du känner dig utmattad.
• Om mediciner används, kommer en injektor IV att sättas in i armen för att få medicinen administrerad.

Med jämna mellanrum frågar labbpersonalen hur du känner.

Berätta för dem om du har:

• bröst eller arm obehag
• andnöd
• yrsel

Eventuella ovanliga symptom

Det är helt normalt, om du har hög hjärtfrekvens, blodtryck, andningsfrekvens och svett att öka under testet.  Labbpersonalen kommer att titta på något på EKG-monitorn som föreslår att testet ska stoppas.

Efter provet promenerar du långsamt  eller pedalerar på cyckeln långsamt i några minuter för att svalna. Din hjärtfrekvens, blodtryck fortsätter att övervakas tills nivåerna börjar återgå till normala. Även om testet varar ca 60 minuter, är träningstiden vanligtvis mellan 7 och 12 minuter.

Fråga din läkare om du har några frågor om övningsstresstestet.

Vad är andra typer av stressprov:

• Dobutamin eller adenosin stress test.  -  Detta är för personer som inte kan träna. Du tar ett läkemedel för att få hjärtat att reagera som om du tränade. På så sätt kan läkaren fortfarande avgöra om det finns blockeringar i artärerkokardiogram.  -  Ett ekokardiogram (kallat "eko") är en grafisk bild av hjärtanna.
• Stress es rörelse. Ett stresseko kan exakt visualisera rörelsen av hjärtans väggar ocräckligt med tid för att det radioaktiva ämnet ska strömma genom din kropp.h pumpning när hjärtat är stressat. Det kan avslöja brist på blodflöde som inte alltid är uppenbart vid andra hjärtprov.
• Kärnstresstest.  -  Detta hjälper till att ta reda på vilka delar av hjärtat som inte fungerar bra. En liten mängd radioaktivt ämne kommer att injiceras i dig. Din läkare kommer att använda en speciell kamera för att se strålar som emitteras från substansen i kroppen. Detta kommer att ge honom tydliga bilder på hjärtvävnaden på en bildskärm. Din läkare kommer att kunna upptäcka områden i ditt hjärta som inte får tillräckligt med blod. Testet kan ta upp till 4 timmar för att ge till

Hur du förbereder dig för dessa stressprov kan variera. Fråga din läkare om några specifika instruktioner.

Vad om du har diabetes:

• Om du tar insulin för att kontrollera ditt blodsocker, fråga din läkareom dosen på testdagen. Ofta tar du bara hälften av din vanliga morgondos och äter en lätt måltid 4 timmar innan.
• Om du tar piller för att kontrollera ditt blodsocker, ta inte din medicin tills testet är över.
• Ta inte din diabetesmedicin och hoppa över en måltid före provet.
• Om du har en glukosmonitor, ta den med dig. Du måste kontrollera dina blodsockernivåer före och efter ditt övningsstresstest. Om du tror att ditt blodsocker är lågt, berätta omedelbart för labbpersonalen.
• Planera att äta och ta ditt blodsockermedicin efter ditt stressprov.

Vad du ska ha på stresstesteringsdag:

• Använd mjuka solade skor som passar för promenader och bekväma kläder.
• Ta inte med värdesaker.