Astma och allergier

Allergisk astma är en typ av astma som orsakas av allergier (till exempel pollen eller mögelsporer). Enligt Akademin för Allergi, Astma och Immunologi lider många av astma, och detta kallas allergisk astma.

Luft överförs vanligen till kroppen genom näsan och luftröret och in i bronkierna. I slutet av rören finns små krockkuddar som kallas alveoler, som levererar frisk luft (syre) till blodet. Luftceller samlar också ovanlig luft (koldioxid), som utandas från kroppen. Under normal andning slappar muskelbandet runt luftvägarna och luften rör sig fritt. Under episoden av astma eller "attack" finns det emellertid tre stora förändringar som hindrar den ohindrade rörelsen av luften i luftvägarna:

• Musklerna som omger luftvägarna stramas, vilket får dem att smala i den så kallade "bronkospasmen".
• Luftförsörjningen blir svår
• Flygvävnader blir tunnare eller tjockare än normalt.

Smala luftvägar komplicerar luftens rörelse i lungorna och från lungorna. Som ett resultat, känner människor med astma att de inte har tillräckligt med luft. Alla dessa förändringar gör andan svårt.

Vilka är de vanligaste symptomen på astma?

Symptom på astma, när luftvägen genomgår tre förändringar, beskrivs ovan. Vissa människor kan ha mycket tid mellan episoder av astma, medan andra har dessa symtom varje dag. Vanliga symtom på astma inkluderar:

• frekvent hosta, speciellt på natten
• svårighetsgrad
• wheezing
• blockering, smärta eller tryckuppbyggnad

Varje person som lider av astma är symptomen nästan alltid samma. Du kanske inte har alla symtom på astma åt gången, du kan ha olika symptom i olika fall. Dina symptom kan sträcka sig från ett avsnitt av astma till en annan. Symtom kan vara mild under en attack av astma och svår under en annan episod.

Episoder av mild astma uppträder oftare. Vanligtvis öppnar luftvägen efter några minuter, och det händer att attacken varar i flera timmar. Svåra episoder är mindre vanliga, men varar längre och kräver omedelbar medicinsk behandling. Det är viktigt att känna igen och behandla även milt symptom för att förhindra allvarliga episoder och kontroll astma.

Om du lider av allergier och astma, kan en reaktion på något ämne som orsakar allergi förvärra symtomen på astma.

Vad är de första tecknen på astmaattack?

Tidiga varningsskyltar börjar före mer allvarliga symtom på astma och är de tidigaste tecknen på astma. Tidiga tecken och symtom på astma inkluderar:

• frekvent hosta, speciellt på natten
• andningssvårigheter eller intermittent andning
• känner sig mycket trött eller svag i träning, förutom smärta, hosta eller väsande ömning
• tillströmningen av luft minskar, luften flyr snabbt från lungorna när du andas tungt
• symptom på förkylning eller allergi vid förkylning eller övre luftvägarna
• orolig sömn

Om du har något av dessa astmasymtom, sök behandling så snart som möjligt för att förhindra allvarlig astma.

Vem får astma?

Alla kan få astma, ibland är det en hel familj. Enligt vissa uppskattningar har 25 procent av befolkningen i något land astma. Sjukdomen blir allt vanligare.

Vad orsakar astma?

Astma orsakar problem vid luftvägsoperationen på grund av flera faktorer. Andningsvägarna hos en person med astma är mycket känsliga och reagerar på många saker som kallas triggers. Att komma i kontakt med dessa utlösare orsakar ofta astmasymptom.

Det finns många typer av astma triggers. Reaktionerna är olika för varje person och förändras från tid till annan. Vissa människor har många triggers, medan andra inte har något som de kan identifiera. En av de viktigaste aspekterna av astmakontroll undviker triggare när det är möjligt.

Vanliga utlösare av astma inkluderar:

• infektioner: förkylningar, influensa, sinusinfektioner
• ökad motoraktivitet: Mycket vanlig hos barn
• väder: kall luft, temperaturändringar
• tobaksrök och luftförorening

Allergens: ämnen som orsakar allergiska reaktioner i lungorna, inklusive akne, pollen, husdjur, mögelsporer, mat och kackerlackor

• Damm eller föremål som orsakar damm
• Starka luktar från kemiska produkter
• Starka känslor: ångest och gråt, skrik eller skrattar
• Medicinering: acetylsalicylsyra, ibuprofen, och betablockerare, som används för behandling av olika sjukdomstillstånd, inklusive hypertension, migrän, glaukom eller

Obs! Även om fysisk ansträngning kan bli en utlösare för astma, bör träning inte undvikas. Med en bra behandlingsplan kan barn (och vuxna) träna så länge som möjligt

Hur diagnostiseras astma?

Läkare kan använda en serie test för att diagnostisera astma. Först läser doktorn din medicinska historia, symtom och gör en fysisk tentamen. Därefter kan test utföras för att övervaka tillståndet för dina lungor, inklusive:

• Bröstkorgets radiografi, där bilden av lungorna avlägsnas.
• Testet av lungfunktionen (spirometri): Ett test som mäter hur väl lungorna kan ta luft och hur snabbt luften kan andas ut (komplett lungfunktion). Patienten andas in i röret som ligger mellan läpparna.
• Högt expiratoriskt flöde: ett test som mäter den maximala hastigheten som luften kan andas ut från lungorna. Luften rusar in i en fickanhet som kallas en toppflödesmätare.
• Metacoline Challenge Test: ett test används för att kontrollera luftvägskänslighet metakolinu, stimulus, såsom nära luftvägen.
• Dessutom kan andra tester beställas, såsom allergitester, blodprover, röntgenstrålar och andra läsning skannrar och esofageala pH-tester (hals). Dessa tester hjälper din läkare att ta reda på om andra symtom påverkar astmasymptom.

Vad är astmabehandling?

Undvika astmaattacker, ta medicin och noga övervaka dagliga astmasymtom kan förvärrande av astma undvikas eller åtminstone begränsa antalet attacker. Korrekt användning av läkemedel utgör grunden för god astma kontroll. Läkemedel som används för att behandla astma inkluderar bronkodilatatorer, antiinflammatoriska läkemedel, leukotrienmodifierare och immunmodulatorer.

Bronkodilatorer för behandling av astma

Dessa läkemedel behandlar astma genom att slappna av de remsor av muskler som skärps runt luftvägarna. De öppnar snabbt luftvägarna, ger mer luft till lungorna och på grund av dem och förbättrar andningen.

Bronkodilatorn hjälper också till att rensa lungorna i slem. När luftvägarna är öppna rör sig slemmen mer fritt och kan lätt hosta. I form av en kort åtgärd tar bronkodilatatorer bort eller stoppar symtomen på astma och är mycket användbara vid astmaattacker. De tre huvudtyperna av bronkodilatatorer är beta2-agonister, antikoliner och teofyllin.

Antiinflammatoriska läkemedel och astma

Dessa läkemedel, inklusive astma inhalerade kortikosteroider, Alvesco, Arnuity Ellipta, Asmanex, Azmacort, Flovent, PULMICORT och liknande, minska svullnad och underlätta utflödet av slem från luftvägarna. Som ett resultat är luftvägarna mindre känsliga och mindre benägna att reagera på triggers. Antiinflammatoriska läkemedel tas dagligen i flera veckor innan de börjar kontrollera astma. Dessa beredningar resulterar också i färre symptom, bättre luftflöde till lägre känslighet i luftvägarna till de nedre luftvägarna och skador på minskningen av antalet astmaattacker. Om du tar dessa droger dagligen kan de förhindra eller helt förhindra astmasymptom.

En annan typ av läkemedel är cromolynnatrium. Detta läkemedel är en cellstabilisator. Det innebär att det hjälper till att förhindra utsläpp av astma-orsakande kemikalier från kroppens celler. Intal är ett läkemedel som vanligtvis används för barn, eller för vuxna som är aktivt involverade i sport.

Modifieringsmedel-leukotriener för behandling av astma

Leukotrienmodifierare som används för att behandla astma inkluderar Accolate, Singulair och Zyflo. Leukotriener är kemiska ämnen som uppstår naturligt i våra kroppar, orsakar en åtdragning av andningsorganens muskler och produktion av slem. Leukotrienmodifierare begränsar dessa reaktioner, förbättrar luftflödet och minskar astmasymptom. De tas i form av tabletter (eller i form av orala granuler, som kan blandas med mat) en eller två gånger om dagen. Detta minskar behovet av andra astma mediciner. De vanligaste biverkningarna är huvudvärk och illamående. Modifieringsmedel-leukotriener kan interagera med andra läkemedel, såsom kumadin och teofyllin. Tala om för din läkare om eventuella mediciner som du tar.

Immunomodulatorer och astma

Läkemedlet Omalizumab (Xolair) är en antikropp som blockerar immunoglobulin E (IgE). Detta förhindrar att allergen orsakar astmaattack. Xolair administreras som en injektion. För att dra nytta av denna behandling måste en person ha en förhöjd nivå av IgE och känna till alla deras allergiska reaktioner. Allergier bör bekräftas med antingen ett blodprov eller ett hudtest. 

Reslizumab (Cinqair) är ett underhålls läkemedel för personer med svår astma. Det ska användas tillsammans med ditt vanliga astmaläkemedel. Det administreras varannan vecka som en intravenös injektion. Detta läkemedel verkar genom att minska mängden av vissa typer av leukocyter, som kallas eosinofiler, som spelar en roll i uppkomsten av astmasymtom. Det kan minska allvarliga astmaattacker. Reslizumab kan användas av personer i åldern 18 år och äldre.

Mepolizumab (Nucala) riktar sig också till nivåerna av eosinofiler i blodet. Det administreras som en injektion var 4: e vecka och används som underhållsbehandling.

Hur behandlas astma?

Många astmaläkemedel accepteras av en anordning som kallas "gidroftoralkanoindalyator" eller inhalator HFA (tidigare kallad dosaerosoler), en liten aerosolbehållare i en plastbehållare som frigör medicinsk spricka när den trycks ner.

Flera läkemedel för astma kan också ha formen av ett pulver, som inhaleras genom munnen av en anordning som kallas en pulverinhalator. Delar av astma kan också tas i form av ångor, piller, vätskor, skott eller intravenöst.

Vad ska jag göra för att bekämpa astma?

För att kontrollera astma är det också viktigt att hålla reda på hur bra dina lungor fungerar. Symtomen är under kontroll av toppflödesmätare - en anordning som mäter hastigheten hos den luft som kommer från lungorna, när andas tungt. Denna mätning kallas topputgång (PEF) och beräknas i liter per minut.

Meter kan varna dig till förändringar i luftvägarna, vilket kan vara ett tecken på försämrad astma, innan du har symptom. Med dagliga toppflödesavläsningar kan du lära dig hur du justerar medicinen för att kontrollera astma. Din läkare kan också använda denna information för att justera behandlingsplanen.

Är det möjligt att bota astma?

Det finns ingen idealisk botemedel mot astma, men astma kan behandlas och kontrolleras. I de flesta fall kan de som lider av astma leva utan symtom, efter rätt behandlingsplan.