Smärt klassificeringar

Det är säkert att säga att de flesta av oss inte är stora fans av smärta. Ändå är det ett av kroppens viktigaste kommunikationsverktyg. Tänk dig, till exempel, vad som skulle hända om du inte kände någonting när du lägger handen på en het spis. Smärta är ett sätt som kroppen säger: "något är fel",  och behöver uppmärksamhet.

Men smärta - oavsett om det kommer från ett knäckt ben eller en långvarig sjukdom - är också en obehaglig känsla och känslomässig upplevelse. Det har flera orsaker, och människor svarar på det på flera och enskilda sätt. Smärtan som du driver dig igenom kan vara oförmögnad för någon annan.

Även om upplevelsen av smärta varierar från en person till en annan, är det möjligt att kategorisera olika typer av smärta.

Akut smärta och kronisk smärta

Det finns flera sätt att kategorisera smärta. En är att skilja den från akut smärta och kronisk smärta. Akut smärta uppträder vanligen plötsligt och har en begränsad längd. Det är ofta orsakat av skador på vävnad som ben, muskel eller organ, och uppkomsten åtföljs ofta av ångest eller känslomässig nöd.   

Kronisk smärta varar längre än akut smärta och är i allmänhet något resistent mot medicinsk behandling. Det är ofta förknippat med en långvarig sjukdom, som artros. I vissa fall, som med fibromyalgi, är det en av de grundläggande egenskaperna hos sjukdomen. Kronisk smärta kan vara resultatet av skadad vävnad, men är ofta beroende av nervskador.

Både akut och kronisk smärta kan vara försvagande och båda kan påverka och påverkas av en persons sinnesstämning. Men arten av kronisk smärta - det faktum att det är igång och i vissa fall verkar nästan konstant - gör den person som har det mer mottaglig för psykologiska konsekvenser som depression och ångest. Samtidigt kan psykisk nöd förstärka smärtan.

Cirka 70% av patienter med kronisk smärta lider från vad som kallas genombrottsmärta. Genombrottsmärta hänvisar till fläckar av smärta som uppträder även när smärtstillande läkemedel används regelbundet. Ibland kan det orsakas av spontant, obetydlig händelse som att rulla över i sängen. Ibland kan det vara resultatet av medicinernas dåliga funktion - de kan sluta verka för tidigt, innan det är dags för nästa dos.

Annan sätts smärta är klassificerad

Smärta är oftast klassificerad av den typ av skada som orsakar det.

De två huvudkategorierna är:

1. Smärta orsakad av vävnadsskada, även kallad nociceptiv smärta
2. Smärta orsakad av nervskada, även kallad neuropatisk smärta

En tredje   kategori är psykologisk smärta, vilket är smärta som påverkas av psykologiska faktorer. Psykologisk smärta har oftast ett fysiskt ursprung antingen i vävnadsskada eller nervskada, men smärtan som orsakas av den skadorna ökar eller förlängs av sådana faktorer som rädsla, depression, stress eller ångest. I vissa fall kommer smärta från ett psykiskt tillstånd.

Smärta är också klassificerad av den typ av vävnad som är inblandad eller av den del av kroppen som påverkas. Till exempel kan smärta kallas muskelsmärta eller ledsmärta. Eller en bröstsmärta, eller ryggsmärta.

Vissa typer av smärta kallas syndrom. Myofascial smärt syndrom hänvisar till smärta som uppstår i triggerpunkter som ligger i kroppens muskler. Fibromyalgi är ett exempel.

1  -  Smärta orsakad av vävnadskada

Mest smärta kommer från vävnadskador. Smärtan härrör från en skada på kroppens vävnader. Skadan kan vara i ben, mjukvävnad eller organ. Skador på kroppsvävnad kan komma från en sjukdom som cancer. Eller det kan komma från fysisk skada, som till exempel en skuren eller ett brutet ben.

Den smärta du upplever kan vara en huvudvärk, en skarp stabbning osv. Denna smärtan kan komma och gå, eller det kan vara konstant. Du kan känna smärtan förvärras när du rör dig, andas djupt eller skrattar.

Smärta från vävnadsskador kan vara akut. Till exempel är idrottskador. Eller det kan vara kroniskt, såsom artrit eller kronisk huvudvärk. Och vissa medicinska behandlingar, såsom strålning för cancer, kan också orsaka vävnadskada som leder till smärta.

2  -  Smärta orsakad av nervskador

Nerver fungerar som elektriska kablar som sänder signaler, inklusive smärtsignaler, till och från hjärnan. Skador på nerver kan störa hur dessa signaler överförs och orsaka smärtsignaler som är onormala. Till exempel kan du känna en brännande känsla trots att ingen värme appliceras på det område som brinner.

Nerver kan skadas av sjukdomar som diabetes, eller de kan skadas av trauma. Vissa kemoterapi läkemedel kan orsaka nervskador. Nerver kan också skadas som ett resultat av hjärnslag eller en HIV-infektion, bland andra orsaker. Smärtan som kommer från nervskador kan vara ett resultat av skador på centrala nervsystemet (CNS), vilket inkluderar hjärnan och ryggmärgen. Eller det kan bero på skador på perifera nerver, de nerver i resten av kroppen som skickar signaler till CNS.

Smärtan som orsakas av nervskada, en neuropatisk smärta, beskrivs ofta som brinnande. Vissa beskriver det som en elektrisk chock. Vissa personer med nervskador är ofta överkänsliga mot temperatur och beröring. En lätt beröring kan avvärja smärtan.

Neuropatisk smärta kan vara kronisk.

Exempel på smärta orsakade av skadade nerver innefattar:

• Centrala smärtsyndrom. -  Detta syndrom är markerat av kronisk smärta som härrör från skador på centrala nervsystemet. Skadorna kan orsakas av stroke, MS, tumörer och flera andra tillstånd. Smärtan, som normalt är konstant och kan vara svår, kan påverka en stor del av kroppen eller vara begränsad till mindre områden som händer eller fötter. Smärtan kan ofta förvärras av rörelse, beröring, känslor och temperaturförändringar.
• Komplexa regionala smärtsyndrom. - Detta är ett kroniskt smärtssyndrom som kan orsakas av en allvarlig skada. Det beskrivs som uthållig bränning. Vissa avvikelser som onormal svettning, förändringar i hudfärg eller svullnad kan märkas i smärtan.
• Diabetisk perifer neuropatisk smärta. -  Denna smärta kommer från nervskador i fötter, ben, händer eller armar som orsakas av diabetes. Personer med diabetisk neuropati upplever olika typer av smärta, inklusive bränning, stabbning och stickningar.
• Bältros och postherpetic neuralgi. -  Bältros är en lokal infektion orsakad av samma virus som orsakar vattkoppor. Utsläppen och därtill hörande smärta, som kan vara försvagande. Postherpetic neuralgi är en vanlig komplikation där smärtan från bältros går längre än en månad.
• Trigeminal neuralgi. -  Detta tillstånd orsakar smärta som ett resultat av inflammation i ansiktsnerven. Smärtan beskrivs som intensiv och lättare, och det kan uppstå i läppar, hårbotten, pannan, ögat, näsan, tandköttet, kinden och hakan på ena sidan av ansiktet. Smärtan kan avbrytas genom att röra ett viss område, genom liten rörelse.