Astma och kost

Ingen speciell astmediett existerar. Vi vet inte om några livsmedel som minskar luftvägsinflammation av astma. Drycker som innehåller koffein ger en liten mängd bronkodilation i en timme eller två, men att ta en räddningsinhalator är mycket effektivare för tillfällig lindring av astmasymptom.

En bra diet är dock en viktig del av din astmabehandling. Precis som vanlig träning, är en hälsosam kost bra för alla. Det gäller också människor med astma. Övervikt är associerad med mer allvarlig astma. Dessutom misstänker många läkare att de specifika livsmedel du äter kan ha en direkt inverkan på din astma. Men ytterligare forskning måste göras innan vi förstår den exakta sambandet mellan astma och diet. Om du är allergisk mot vissa livsmedel, bör du undvika dem. Allergier kan utlösa astmasymptom.

Astma och näring

Incidensen av astma har ökat under de senaste tre decennierna, och många forskare tror att våra skiftande dieter har något att göra med det. Eftersom människor äter färre och färre frukter och grönsaker och mer bearbetade livsmedel, kan det vara att vi stöter på vår risk att utveckla astma? Flera forskarstudier har föreslagit detta, och andra pågår, men sambandet mellan diet och astma är fortfarande utan tvivel.

Det finns bevis för att människor som äter dieter högre i vitamin C och E, beta-karoten, flavonoider, magnesium, selen och omega-3 fettsyror har mindre astmahastigheter. Många av dessa ämnen är antioxidanter, som skyddar celler från skador.

En ny studie av astma och diet visade att tonåringar med dålig näring var mer benägna att få astmasymptom. De som inte fick tillräckligt med frukter och mat med vitamin C och E och omega-3 fettsyror var mest sannolikt att ha dålig lungfunktion. En studie från 2007 visade att barn som växte upp med att äta en medelhavsdiet - hög i nötter och frukter som druvor, äpplen och tomater - var mindre benägna att få astma-liknande symptom.

Det är emellertid inte klart att bristerna i dessa näringsämnen faktiskt orsakade astmen. Och studier som har använt specifika vitaminer och mineraler för att behandla astma har misslyckats. Varför? Vissa forskare tror att det kan vara interaktionen mellan olika vitaminer, mineraler och andra antioxidanter som naturligt förekommer i livsmedel som har hälsofördelar. Det är därför osannolikt att ta vitaminer, mineraler eller andra kosttillskott kommer att förbättra astmakontrollen och förebygga symtom på astma.

Oavsett den specifika kopplingen mellan astma och kost vet vi att god näring är viktig för alla, och särskilt människor med kroniska sjukdomar. Om du inte får rätt näringsämnen kan din kropp vara mer mottaglig för sjukdom och kan inte kämpa mot andningsvirusen som ofta utlöser astmaanfall eller allvarlig astmahändelse.

Vad du ska äta för att förhindra astma

Med tanke på de dunkla bevisen för en koppling mellan astma och näring finns det ingen särskild astmediett. Men det är en bra idé att ha  en hälsosam kost, hur som helst.

Tips:

• Ät gott om frukt och grönsaker. -  Vi vet fortfarande inte vilka frukter och grönsaker som kan ha effekt på astma, så det bästa rådet är att praktisera intag av ett stort antal av dem.
• Ät mat med omega-3 fettsyror. -  Omega-3-fettsyror - som finns i fisk som lax, tonfisk och sardiner och vissa växtkällor, som linfrö - antas ha ett antal hälsofördelar. Även om bevisen att de hjälper till med astma är inte tydliga, är det fortfarande en bra idé att inkludera dem i din kost.
• Undvik transfetter och omega-6 fettsyror. -  Det finns några bevis på att ätande av omega-6 fetter och transfetter, som finns i vissa margariner och bearbetade livsmedel, kan förvärra astma och andra allvarliga hälsoförhållanden som hjärtsjukdom.

Vad annars påverkar astmasymptom?

Näring - bra eller dåligt - är inte det enda sättet att astma kan påverkas av kost.

Här är några exempel:

• Dieter höga i kalorier.  -  Om du äter mer kalorier än du bränner, kommer du att gå upp i vikt. Det är dåligt inte bara för din allmänna hälsa, utan för din astma speciellt. Människor som är överviktiga är mer benägna att få svårare astmasymtom, tar mer medicinering och saknar mer arbete än människor som har en normal vikt.
• Mat allergier.  -  Många människor har matintoleranser som laktosintolerans, men dessa är inte sanna allergier och sällan förvärrar astma. Endast cirka 2% av de vuxna med astma har sanna matallergier mot mjölk, ägg, skaldjur, jordnötter eller andra livsmedel. När de utsätts för jämn små mängder av de livsmedel som de har blivit allergiska kan dessa människor ha livshotande anafylaktiska attacker, inklusive bronkospasm, vilket kräver omedelbar astmamedicin.
• Känslighet till konserver.  -  Sulfites, som används för att hålla mat fräscha och stoppa tillväxten av mögel, kan utlösa tillfälliga astmasymptom hos några personer med astma. Sulfites kan ge bort svaveldioxid som kan irritera lungorna. Sulfites läggs inte längre till färska frukter och grönsaker, men de används fortfarande i många bearbetade livsmedel och kan också vara i kryddor, torkade frukter, konserverade grönsaker, vin och andra livsmedel.
• Gastroesofageal Reflux Disorder (GERD). -  Upp till 70% av alla astmapatienter har också GERD (återflöde av magsyra), vilket kan göra astma svårare att kontrollera. Ibland orsakar GERD inte typiska halsbränna symptom.  Om du har GERD, kan du behöva ta medicin. Viktminskning är ofta allt som är nödvändigt för att eliminera GERD. Du bör också försöka att äta mindre måltider och skära ner på alkohol, koffein och alla livsmedel som du märker utlöser GERD-symptom. Undvik att äta strax före sänggåendet.

Det finns inga bevis för att eliminering av alla mejeriprodukter från kosten förbättrar astmakontrollen, även i en minoritet av patienterna. Det är helt enkelt en myt och kan leda till osteoporos, särskilt hos patienter som regelbundet ska ta kortikosteroider för att kontrollera sin svåra astma.

Innan du gör stora förändringar i dina matvanor, är det alltid en bra idé att prata med din vårdgivare eller astma specialist först. Beroende på din astmediagnostik - och med tanke på din allmänna hälsa och svårighetsgraden av dina astmasymtom - kan din vårdgivare ha specifika råd för hur man måste förbättra kost.