Vad är en pilonidal cyst?

Det finns en typ av cyste du kan få i botten av din coccyx. Det kallas en pilonidal cyste, och det kan bli fylld med pus. En gång infekterad, börjar en såkallad "pilonidal abscess", och det kan vara smärtsamt.

Det ser ut som en stor pimple längst ner i din svansben. Det är vanligare hos män än hos kvinnor. Det händer vanligtvis oftare hos yngre människor.

Människor som sitter mycket, som lastbilsförare, har större chans att få en.

Detta kan behandlas. Om din cyst är ett problem, kan din läkare tömma den eller ta den ut genom kirurgi.

Orsaker

De flesta läkare tror att "för många hår" är orsaken till många av dem. "Pilonidal" betyder "häckar", och läkare hittar ibland hårsäckar i cysten.

En annan teori är att pilonidala cystor dyker upp efter ett trauma till den regionen i din kropp.

Under andra världskriget fick många soldater pilonidala cyster som satte dem på sjukhuset. Folk trodde att de var på grund av irritation från ridning i humpiga Jeeps. För ett tag kallades tillståndet "Jeepsjukdom".

Du kanske är mer benägna att få en om du föddes med en liten dimple över centret av dina skinkor. Denna dimple kan tendera att bli smittad, men läkarna är inte exakt säkra på varför.

Symptom

Symptom på en pilonidal cyst är:

• smärta, rodnad och svullnad i botten av ryggraden
• pus eller blod dräner ut
• dålig lukt från pus
• feber

De kan variera i storlek. Det kan vara en liten dimple eller täcka en stor, smärtsam yta.

När du ska ringa en doktor

En pilonidal cyste är en abscess. Blir det inte mycket bättre efter antibiotika.

Om du har ovannämnda symptom, kontakta din läkare.

Diagnos

Din läkare kan diagnostisera en pilonidal cyste med en fysisk tentamen och genom att ställa frågor.

Bland de saker han kanske frågar dig:

• När kände du dig först med symptom?
• Har du haft problemet tidigare?
• Har du haft feber?
• Vilka  eller kosttillskott tar du?
• Vad kan jag göra för att få dig känna dig bättre?

Tidigt i infektionen av en pilonidal cysta kan rodnad, svullnad och smärta inte vara så illa.

Några saker du kanske vill försöka:

• För att lindra smärta, blötlägg i ett bad med varmt vatten. Ibland kan din cyste öppna och tömma på egen hand på det här sättet.
• Ta receptfria smärtstillande mediciner, men följ doseringsanvisningarna.
• Håll cysten och området runt det rent och torrt.

Behandling

Antibiotika läker inte en pilonidal cysta. Men läkare har ett antal procedurer som de kan försöka.

Här är några alternativ:

Inskärning och dränering. -  Detta är den föredragna metoden för en första pilonidalcyst. Din läkare gör ett skur i cysten och dränerar det. Han tar bort hårsäckar och lämnar såret öppet och täckar platsen med gasbindning. Fördel: det är ett enkelt förfarande som görs under lokalbedövning. Nackdel: du måste byta gasväv ofta tills cysten läker, vilket ibland tar upp till 3 veckor.

Marsupialisering.  -  I denna procedur gör din läkare en skur och dränerar cysten, tar bort pus och eventuellt hår som är inuti. Han ska sya kanterna på skuren till sårkanterna för att göra en påse. Fördelar: detta är poliklinisk operation under lokalbedövning. Det låter också läkaren göra en mindre snitt så att du inte behöver ta ut och packa om gasväv varje dag. Nackdelar: det tar ca 6 veckor att läka, och du behöver en doktor specialutbildad i tekniken.

Excision av en cyst med botulinum toxin. -  I denna teknik töms cysten, men den är inte öppen. Fördelar: du behöver inte packa gasväv eftersom din läkare helt stänger såret strax efter operationen. Nackdelar: du är mer sannolikt att få fler problem med cysten, eftersom det är svårare att ta bort hela cysten med denna metod. Det görs vanligtvis i ett operationsrum med en specialutbildad kirurg.

Efter operationen:

Följ alla läkarens instruktioner om hemvård, särskilt om du behöver ta bort och packa gasväv.

Andra tips:

• Försök att hålla området rent.
• Kontrollera eventuella tecken på en ny infektion, såsom rodnad, pus eller smärta.
• Håll kontakt med din läkare så han kan se hur din cyst läker.
• En fullständig botemedel är möjlig, men kom ihåg att en pilonidal cysta kan återkomma även om du hade ett kirurgiskt avlägsnat.