Typer av diabetes mellitus

Diabetes mellitus (eller helt enkelt "diabetes") är ett kroniskt livslångt tillstånd som påverkar din kropps förmåga att använda den energi som finns i maten. Det finns tre huvudtyper av diabetes: typ 1-diabetes, typ 2-diabetes och graviditetsdiabetes.

Alla typer av diabetes mellitus har något gemensamt.

Vanligtvis vid denna sjukdom, lider  din kropp och bryts ner av kolhydrater, vilka du äter och vilka är i ett särskilt socker som kallas glukos. Glukos bränner i cellerna av kroppen. Men cellerna behöver också insulin, ett hormon, i blodet för att ta in glukosen och använda den för energi. Med diabetes mellitus ger din kropp inte tillräckligt med insulin, det kan inte producera och använda insulin för ovannämnda operationer.

Eftersom cellerna inte kan ta in glukosen byggs det upp i ditt blod. Höga blodsocker kan skada de små blodkärlen i njurarna, hjärtat, ögonen eller nervsystemet. Därför kan diabetes - i synnerhet om den lämnas obehandlad - i slutändan orsaka hjärtsjukdom, stroke, njursjukdom, blindhet och nervskador i fötterna.

Typ 1 diabetes

Typ 1-diabetes kallas också insulinberoende diabetes. Det ofta börjar i barndomen.

Typ 1-diabetes är ett autoimmunt tillstånd. Din kropp attackerar sin egen bukspottkörtel med sina egna antikroppar. Hos personer med typ 1-diabetes gör inte den skadade bukspottkörteln insulin.

Denna typ av diabetes kan orsakas av en genetisk predisposition. Det kan också vara resultatet av felaktiga betaceller i bukspottkörteln som normalt producerar insulin.

Ett antal medicinska risker är förknippade med typ 1-diabetes. Det huvudsakligen finns skador på de små blodkärlen  -  i dina ögon (kallad diabetisk retinopati), i nerver (diabetisk neuropati) och i njurar (diabetisk nefropati). Ännu allvarligare är den ökade risken för hjärtsjukdomar och stroke.

Behandling för typ 1-diabetes inbegriper att ta insulin, vilket måste injiceras genom huden.

Metoderna för injicering av insulin:

• Med användning av sprutor. Detta behöver insulin sprutor som presenterar förfyllda patroner och en fin nål
• Med användning av jetinjektorer som uttnyttjar högtrycksluft för att skicka en spray av insulin via huden
• Med användning av  insulinpumpar som avger insulin genom flexibelt rör till en kateter hos buken

Ett periodiskt test som kallas "blodprov A1C" uppskattar glukosnivåer i ditt blod under de föregående tre månaderna. Det används för att identifiera övergripande glukosnivåkontroll och risken för komplikationer från diabetes, inklusive organskada.

Att ha typ 1-diabetes kräver betydande livsstilsförändringar som inkluderar:

• hyppig test av dina blodsockernivåer
• noggrann måltidsplanering
• daglig motion
• att ta insulin och andra mediciner efter behov

Personer med typ 1-diabetes kan leda långa aktiva liv om de noggrant övervakar glukosen, gör de nödvändiga livsstilsförändringar och följer planen för behandling.

Diabetes typ 2

Den vanligaste formen av diabetes är överlägset typ 2-diabetes, som står för 95% av diabetesfall hos vuxna. Miljoner av vuxna har diagnostiserats med denna sjukdomen. Typ 2-diabetes hos tonåriga och överviktiga barn har tidigare inte varit så vanlig.

Typ 2-diabetes är ofta en mildare typ av diabetes än typ 1. Ändå kan typ 2-diabetes fortfarande orsaka stora hälsokomplikationer, särskilt i de minsta blodkärlen i kroppen som ger näring till njurar och nerver. Typ 2-diabetes ökar också risken för hjärtsjukdomar och hjärnslag.

Med typ 2-diabetes producerar bukspottkörteln vanligtvis lite insulin. Men den mängd som produceras räcker inte för kroppens behov, eller kroppens celler är resistenta mot det. Insulinresistens, eller brist på känslighet mot insulin, sker främst i fett-, lever- och muskelceller.

Människor som är överviktiga - mer än 20% över sin idealiska kroppsvikt för sin höjd - har en särskilt stor risk att utveckla typ 2-diabetes och dess medicinska problem. Överviktiga människor har insulinresistens. Med insulinresistens måste bukspottkörteln arbeta för hårt för att producera mer insulin. Men även då finns det inte tillräckligt med insulin för att hålla sockerarterna normala.

Det finns inget botemedel mot diabetes. Typ 2-diabetes kan dock kontrolleras med vikthantering, speciella näring och motion. Tyvärr tenderar typ 2-diabetes att utvecklas, och diabetesmedicin behövs ofta.

Ett "test A1C"  är ett blodprov som uppskattar genomsnittliga glukosnivåer i ditt blod under de föregående tre månaderna. Periodiskt  "test A1C"  kan rekommenderas att se hur bra kost, motion och mediciner arbetar för att kontrollera blodsockret och förhindra organs skador. "Test A1C" görs vanligen några gånger om året.

"Gestations diabetes"

Diabetes som utlöses av graviditet kallas graviditetsdiabetes (graviditet leder till viss grad till insulinresistens). Det diagnostiseras ofta i mitten eller sen graviditet. Eftersom höga blodsockernivåer i en mamma cirkuleras genom moderkakan till barnet, måste mödrarna regelbundet kontrolleras för att skydda barnets tillväxt och utveckling.

Den graden av graviditetsdiabetes mellan 2% till 10% av graviditeterna. "Gestations diabetes" kommer vanligtvis själv efter graviditet. Att ha graviditetsdiabetes ställer dock nästan alla mödrar i riskzonen för att utveckla typ 2-diabetes senare i livet. Upp till 10% av kvinnor med graviditetsdiabetes utvecklar typ 2-diabetes senare. Det kan inträffa var som helst från några veckor efter leverans till månader eller år senare.

Med graviditetsdiabetes är riskerna för det ofödda barnet ännu större än riskerna för moderen. Risker för barnet inkluderar onormal viktökning före födseln, andningsproblem vid födseln och högre fetma och diabetesrisk senare i livet. Risker för mödrarna inkluderar en kejsarsnitt på grund av en bebis abnormala storlek, såväl som skador på hjärta, njure, nerver och ögon.

Behandling under graviditeten innefattar:

• noggrann måltid planering för att säkerställa tillräckliga graviditets näringsämnen utan överskott av fett och kalorier
• daglig övning
• kontroll av viktökning vid graviditet
• insulin för att kontrollera blodsockernivån

Andra former av diabetes

Några sällsynta sorters diabetes kan bero på specifika förhållanden. Till exempel kan sjukdomar i bukspottkörteln, vissa operationer och mediciner eller infektioner orsaka diabetes. Dessa typer av diabetes står för endast 1% till 5% av alla fall av diabetes.