Allergier och anafylaksi

Anafylaxi är en allvarlig allergisk reaktion, som måste behandlas omedelbart. Om du har en anafylaktisk reaktion, måste du göra en injektion av adrenalin så snart som möjligt, eller någon kommer att ringa till akutrummet. Bristen på behandling kan vara dödlig.

Adrenalin eliminerar symtom inom några minuter. Om detta inte händer kan du behöva en annan injektion - inom en halvtimme. Det är också en bra idé att ha ett färdigt recept - för en resa till apoteket. Du bör inte ta antihistamin för att eliminera en anafylaktisk reaktion.

Anafylaxi sker sällan, de flesta efter att det snabbt återhämtar sig. Det är dock viktigt att alltid berätta för din läkare om allergier mot läkemedel som du har - även före medicinsk behandling, inklusive tandvård. Det är inte heller illa att ha ett medicinskt armband (eller upphängning) eller bära en karta med information om din allergi.

Om du har haft en anafylaktisk reaktion, måste du kontrollera efter anafylaksi eller astma i din familjhistoria. Då har du också en ökad risk.

De första tecknen på anafylaktoid reaktion kan se ut som typiska allergiska symptom: en rinnande näsa eller ett utslag. Men i mer än 30 minuter visas mer allvarliga tecken.

Vanligtvis finns det fler än en:

• hosta; väsande andning; och smärta, klåda
• nässäppa, svimning, yrsel, förvirring eller svaghet
• utslag; och klåda, svullnad eller röd hud
• en täppt näsa och nysning
• andningssvårigheter och snabb hjärtslag
• svullna eller kliande läppar eller tunga
• svullnad eller klåda i halsen, hesröst, svårighet att svälja, täthet i halsen
• kräkningar, diarré eller kramper
• svag puls, pallor

Vissa människor känner sig också "brinnande" - strax före attacken.

1 av 5 personer kan få en andra anafylaktisk reaktion inom 12 timmar efter det första. Detta kallas bifasisk anafylaxi.

Behandling

Adrenalin är den mest effektiva behandlingen för anafylaksi, så injektioner ska göras omedelbart (vanligtvis i låret). Om du hade en anafylaktisk reaktion, ska du alltid ha minst två doser av epinefrin.

Utgångsdatumet för adrenalin löper ut på ungefär ett år, så se till att receptet är uppdaterat. Om du har en anafylaktisk reaktion och adrenalinperioden har gått ut, gör du en injektion i vilket fall som helst.

När den medicinska personalen kommer, kommer han att ge dig mer adrenalin. Om du inte kan andas, sätt röret i munnen eller näsan för att hjälpa dig. Om detta inte fungerar kan de göra en operation som kallas trakeostomi, vilket placerar röret direkt i luftstrupen.

Varken i en ambulans eller på ett sjukhus behöver du inte vätskor och mediciner som hjälper dig att andas. Om symtomen kvarstår kan läkare också ge dig antihistaminer och steroider.

Du kan behöva flera timmar i intensivvården för att se till att du inte har någon annan reaktion.

När den första farliga situationen är över, kontakta en allergi specialist, speciellt om du inte vet vad som orsakade reaktionen.

Orsaken

Anafylaksi uppträder när du har en antikropp som vanligtvis bekämpar en infektion, men den är väldigt svag. Senare reagerar den plötsligt överdrivet på något harmlöst, till exempel för mat. Det här kanske inte händer första gången du kommer i kontakt med en utlösare, men med tiden kan det utvecklas.

Hos barn är mat den vanligaste utlösaren. Hos vuxna är huvudutlösaren medicinsk behandling.

En typisk utlösare för barn:

• jordnötter
• skaldjur
• fisk
• mjölk
• ägg
• sojabönor
• vete

Vanliga utlösare för vuxna:

• fisk och skaldjur
• valnötter, hasselnötter, cashewnötter, pistaschmandlar, pinjenötter och mandlar
• jordnötter

Vissa människor är så känsliga att även lukten av sådan mat kan utlösa en reaktion. Vissa människor lider också av allergier mot vissa konserveringsmedel i livsmedel. 

De vanliga behandlingsmetoderna är:

• penicillin (oftast injektion i stället för ett piller)
• smärtstillande medel som liknar dem som används för anestesi
• aspirin, ibuprofen och andra icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel
• antiadherent medicin

Anafylaksi  kan orsakas av några andra saker. Men det här är inte så ofta:

• pollen, såsom ragweed, gräs och pollen av träd
• stygn eller sting från bin, vårtor, gula jackor, hornetter och skjutvapen
• latex i sjukhushandskar, ballonger och gummiband

Vissa människor kan ha en anafylaktisk reaktion om de inhalerar latex.

Vissa kan ha en reaktion på en kombination av saker:

• andas in björkens pollen, och det finns äpplen, råpotatis, morötter, selleri eller hasselnötter
• andas in ragweed pollen och ät meloner eller bananer
• röra om latexen,  äta papaya, kastanjer eller kiwi

I sällsynta fall kan detta orsakas av 2 till 4 timmars motion efter att ha ätit eller tränat ensam.

Anafylaktiska reaktioner börjar vanligtvis inom några minuter efter kontakt med avtryckaren, men de kan också inträffa en timme eller senare.

Vissa människor får aldrig reda på vad som orsakade deras reaktion.